η ιστορία της typhoid mary

Ο τυφοειδής πυρετός είναι μια ιδιαίτερα δυσάρεστη λοίμωξη που προκαλείται από τα βακτήρια Salmonella typhi. Η
λοίμωξη προκαλεί κακουχία, κοιλιακό άλγος, εξάνθημα, διάρροια ή
δυσκοιλιότητα και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει εντερική
αιμορραγία και θάνατο. Παρόλο
που εξακολουθούν να υπάρχουν εκατομμύρια περιπτώσεις κάθε χρόνο, η
πλειονότητα αυτών συμβαίνει σε περιοχές όπου υπάρχει κακή υγιεινή και
υγιεινή, και ο τυφοειδής είναι τώρα θεραπεύσιμος με αντιβιοτικά και
μπορεί να προληφθεί με εμβόλια.Μια κάπως ασυνήθιστη πτυχή του τυφοειδούς πυρετού είναι ότι δεν μολύνονται όλοι μαζί με αυτό αναπτύσσει συμπτώματα. Ορισμένοι
άνθρωποι που το συμβάλλουν παραμένουν εντελώς ασυμπτωματικοί, αλλά αν
και δεν επηρεάζονται οι ίδιοι, μπορούν ακόμα να μεταδώσουν την ασθένεια
σε άλλους. Κανένα
όνομα δεν είναι πιο συνώνυμο με την ασθένεια από εκείνη της Mary
Mallon, γνωστής ως «Typhoid Mary», ο πρώτος αναγνωρισμένος φορέας
τυφοειδούς στις Ηνωμένες Πολιτείες.«Τυφοειδής Μαρία» σε μια εικονογράφηση του 1909 που εμφανίστηκε στην Αμερικανίδα της Νέας Υόρκης
Η πρώιμη ζωή και η καριέρα της Mary Malon
Η Mary Malon γεννήθηκε στις 23 Σεπτεμβρίου 1869 στο Cookstown της Ιρλανδίας. Λίγα
είναι γνωστά για την πρώιμη ζωή της, αλλά είναι γνωστό ότι μετανάστευσε
στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1883 ή το 1884. Όπως και η πλειοψηφία των
Ιρλανδών μεταναστών εκείνη την εποχή βρήκε αρχικά την εργασία ως
οικιακός υπάλληλος. Με
την πάροδο του χρόνου κατέστη προφανές ότι είχε ταλέντο για το
μαγείρεμα και γύρω στο 1900 ο Mallon άρχισε να εργάζεται ως μάγειρας για
εύπορες οικογένειες στην περιοχή της Νέας Υόρκης.
Μεταξύ
1900 και 1907 εργάστηκε για αρκετές οικογένειες και ένα περίεργο μοτίβο
ανέπτυξε ότι οπουδήποτε εργάζονταν οι άνθρωποι μέσα στο νοικοκυριό θα
αναπτύσσονταν τυφοειδή πυρετός. Αυτό
ήταν ασυνήθιστο, όπως στις αρχές του 1900 στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο
τυφοειδής πυρετός επηρέασε κυρίως τις φτωχές αστικές κοινότητες, αλλά
αυτά τα νοικοκυριά ήταν πλούσια και οι γιατροί που ασκούνταν στην
περιοχή την εποχή εκείνη εξέπληξαν τα δημογραφικά στοιχεία αυτών των
περιπτώσεων.
Το 1906 ο Mallon πήρε θέση στο Oyster Bay, Long Island, που εργάζεται για έναν πλούσιο τραπεζίτη που ονομάζεται Charles Warren. Στις
27 Αυγούστου 1906, μία από τις κόρες του Warren αρρώστησε με τυφοειδή
πυρετό και μέσα σε λίγες εβδομάδες 6 από τους 11 κατοίκους του
νοικοκυριού είχαν αρρωστήσει με τυφοειδή πυρετό.
Η έρευνα του George Soper
Οι Warrens είχαν μισθώσει το σπίτι στο Oyster Bay από τον George Thompson και τη σύζυγό του. Οι Thompsons ήταν συγκλονισμένοι από την έξαρση αυτή και έγιναν ανήσυχοι για να μολυνθεί η παροχή νερού τους. Ανησυχώντας
ότι δεν θα μπορούσαν να νοικιάσουν πάλι το ακίνητο χωρίς να ανακαλύψουν
πρώτα την πηγή της έκρηξης τυφοειδούς, προσέλαβαν έναν τοπικό μηχανικό
υγιεινής που ονομάζεται George Soper, ο οποίος είχε εμπειρία διερεύνησης
παρόμοιων περιπτώσεων.
Ο
Soper αρχικά υπολόγισε ότι οι μύγες των γλυκών υδάτων ήταν υπεύθυνες
και μεθοδικά με συνέντευξη των επηρεαζόμενων μελών του νοικοκυριού για
να δουν αν τα είχαν φάει. Σύντομα ανακάλυψε ότι αυτό δεν συνέβη εντούτοις, καθώς δεν τους έφαγαν όλοι. Η
καχυποψία του μετατοπίστηκε γρήγορα στο μάγειρ του νοικοκυριού Mallon
και άρχισε να παρακολουθεί τις κινήσεις και να την ερευνήσει. Ο
Soper ανακάλυψε ότι ο Mallon είχε εργαστεί για οκτώ άλλες οικογένειες
στην περιοχή της Νέας Υόρκης ως μάγειρας και ότι επτά από αυτές τις οκτώ
οικογένειες είχαν βιώσει περιπτώσεις τυφοειδούς. Συνολικά 22 άτομα σε αυτά τα νοικοκυριά είχαν συνάψει ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης μιας νεαρής κοπέλας που είχε πεθάνει. Η
Soper αποφάσισε ότι ήταν κάτι περισσότερο από σύμπτωση και αποφάσισε να
προσπαθήσει να πάρει δείγματα από αίμα, ούρα και κόπρανα.
Την
άνοιξη του 1907, ο Mallon ήταν στην απασχόληση της οικογένειας Bowen
και η Soper την πλησίαζε εκεί για να πάρει τα δείγματα που χρειαζόταν
για να αποδείξει την υπόθεσή του. Ο Soper περιέγραψε αργότερα αυτή τη φλογερή συνάντηση ως εξής:
“Είχα την πρώτη μου συζήτηση με τη Μαρία στην κουζίνα αυτού του σπιτιού. Ήμουν
όσο το δυνατόν πιο διπλωματικός, αλλά έπρεπε να πω ότι την υποπτεύομαι
να κάνει τους ανθρώπους να αρρωσταίνουν και ότι ήθελα δείγματα από τα
ούρα, τα κόπρανα και το αίμα. Δεν χρειάστηκε η Μαίρη για να αντιδράσει σε αυτή την πρόταση. Έβγαλε ένα πιρούνι για σκάλισμα και προχώρησε στην κατεύθυνση μου. Περάσαμε γρήγορα κάτω από τη μακρά στενή αίθουσα, μέσα από την ψηλή πύλη σιδήρου και έτσι στο πεζοδρόμιο. Ένιωσα μάλλον τυχερός να δραπετεύσω. ”
Ο
Soper προσπάθησε σε μια ακόμα φορά να πείσει τον Mallon να συνεργαστεί
και να παράσχει δείγματα, αλλά για άλλη μια φορά χαιρέτησε από μια βίαιη
έκρηξη. Στη
συνέχεια, αποφάσισε να παραδώσει τις έρευνες και τις σημειώσεις του στο
υγειονομικό τμήμα της Νέας Υόρκης και ο γιατρός που διόρισε την
υπόθεση, ο Δρ Σάρα Τζόζεφιν Μπέικερ, τελικά κατάφερε να πάρει με προσοχή
τον Μαλλον στο νοσοκομείο Willard Parker στη Νέα Υόρκη για να
εξεταστεί. Ο Μπέικερ περιέγραψε αργότερα τα δραματικά γεγονότα της ημέρας:”Η Μαρία ήταν στην επιφυλακή και κοίταξε έξω, μια μακριά κουρέλι κουζίνας στο χέρι της σαν μια ξιφομάχος. Καθώς
πέταξε σε μένα με το πιρούνι, επέστρεψα πίσω, ξαφνιάστηκα στον
αστυνομικό και τόσο μπερδεμένα πράγματα που, από τη στιγμή που βγήκαμε
από την πόρτα, η Μαρία είχε εξαφανιστεί. Η «εξαφάνιση» είναι πάρα πολύ πραγματική λέξη. είχε τελειώσει τελείως. ”
Μετά
την έρευνα στο σπίτι ο Δρ Baker και η Αστυνομία γρήγορα
συνειδητοποίησαν ότι ο Mallon είχε καταφύγει στο σπίτι ενός γείτονα και
την παρακολούθησαν σε μια ντουλάπα εκεί όπου κρυβόταν:
“Έβγαινε να αγωνίζεται και να ορκίζεται, κάτι που θα μπορούσε να κάνει με αποτρόπαια απόδοση και σθένος. Έκανα άλλη μια προσπάθεια να της μιλήσω λογικά και της ζήτησα πάλι να με αφήσει να έχω τα δείγματα, αλλά δεν ήταν χρήσιμη. Μέχρι εκείνη την εποχή ήταν πεπεισμένος ότι ο νόμος τη διώχνευσε, όταν δεν έκανε τίποτα λάθος. Ήξερε ότι δεν είχε ποτέ τυφοειδή πυρετό. ήταν μανιακός στην ακεραιότητά της. Δεν μπορούσα να κάνω τίποτα παρά να την πάρω μαζί μας. Οι αστυνομικοί την έριξαν στο ασθενοφόρο και εγώ κυριολεκτικά κάθισα καθ ‘όλη τη διαδρομή προς το νοσοκομείο. ήταν σαν να είσαι σε ένα κλουβί με ένα θυμωμένο λιοντάρι. ”
Τα
δείγματα ελήφθησαν αργότερα στο νοσοκομείο του Willard Parker και
βρέθηκε ότι το Salmonella typhi είναι παρόν στο σκαμνί της. Ο πρώτος ασυμπτωματικός φορέας τυφοειδούς είχε ανακαλυφθεί. Το
1907 πάνω από 3.000 άνθρωποι στην περιοχή της Νέας Υόρκης είχαν υποστεί
σύμπτωμα τυφοειδούς πυρετού και πιστεύεται ότι ο Mallon ήταν ο κύριος
λόγος για την εκδήλωση.”Η Μαρία ήταν στην επιφυλακή και κοίταξε έξω, μια μακριά κουρέλι κουζίνας στο χέρι της σαν μια ξιφομάχος. Καθώς
πέταξε σε μένα με το πιρούνι, επέστρεψα πίσω, ξαφνιάστηκα στον
αστυνομικό και τόσο μπερδεμένα πράγματα που, από τη στιγμή που βγήκαμε
από την πόρτα, η Μαρία είχε εξαφανιστεί. Η «εξαφάνιση» είναι πάρα πολύ πραγματική λέξη. είχε τελειώσει τελείως. ”
Μετά
την έρευνα στο σπίτι ο Δρ Baker και η Αστυνομία γρήγορα
συνειδητοποίησαν ότι ο Mallon είχε καταφύγει στο σπίτι ενός γείτονα και
την παρακολούθησαν σε μια ντουλάπα εκεί όπου κρυβόταν:
“Έβγαινε να αγωνίζεται και να ορκίζεται, κάτι που θα μπορούσε να κάνει με αποτρόπαια απόδοση και σθένος. Έκανα άλλη μια προσπάθεια να της μιλήσω λογικά και της ζήτησα πάλι να με αφήσει να έχω τα δείγματα, αλλά δεν ήταν χρήσιμη. Μέχρι εκείνη την εποχή ήταν πεπεισμένος ότι ο νόμος τη διώχνευσε, όταν δεν έκανε τίποτα λάθος. Ήξερε ότι δεν είχε ποτέ τυφοειδή πυρετό. ήταν μανιακός στην ακεραιότητά της. Δεν μπορούσα να κάνω τίποτα παρά να την πάρω μαζί μας. Οι αστυνομικοί την έριξαν στο ασθενοφόρο και εγώ κυριολεκτικά κάθισα καθ ‘όλη τη διαδρομή προς το νοσοκομείο. ήταν σαν να είσαι σε ένα κλουβί με ένα θυμωμένο λιοντάρι. ”
Τα
δείγματα ελήφθησαν αργότερα στο νοσοκομείο του Willard Parker και
βρέθηκε ότι το Salmonella typhi είναι παρόν στο σκαμνί της. Ο πρώτος ασυμπτωματικός φορέας τυφοειδούς είχε ανακαλυφθεί. Το
1907 πάνω από 3.000 άνθρωποι στην περιοχή της Νέας Υόρκης είχαν υποστεί
σύμπτωμα τυφοειδούς πυρετού και πιστεύεται ότι ο Mallon ήταν ο κύριος
λόγος για την εκδήλωση.
Η Δρ Sara Josephine Baker, που απεικονίζεται το 1922
Η καραντίνα και η μετέπειτα ζωή της Mary Malon
Μετά
από αυτή την ανακάλυψη, ο Mallon οδηγήθηκε στο νοσοκομείο Riverside στο
νησί North Brother Island, όπου τέθηκε υπό καραντίνα. Κατά
τη διάρκεια της περιόδου της καραντίνας, ο Mallon θα διακηρύξει επίμονα
την αθωότητά της, δηλώνοντας ότι ποτέ δεν είχε υποφέρει από τυφοειδή
και δεν μπορούσε συνεπώς να είναι υπεύθυνη για την εκδήλωση. Μετά από δύο χρόνια στο νοσοκομείο Riverside, αποφάσισε να μηνύσει το υγειονομικό τμήμα της Νέας Υόρκης.
Mary Mallon στο νοσοκομείο Riverside κατά τη διάρκεια της πρώτης περιόδου καραντίνας.
Ο
δικαστής που διορίστηκε στην υπόθεση αποφάσισε υπέρ του υγειονομικού
τμήματος και ο Mallon επέστρεψε στο Riverside μέχρι το 1910, όταν ένας
νέος αρμόδιος για θέματα υγείας αποφάσισε να επιτρέψει στον Mallon να
πάει ελεύθερος υπό την προϋπόθεση ότι ποτέ δεν θα δούλευε ξανά ως
μάγειρας. Η Mallon απελευθερώθηκε από την πρώτη της περίοδο απομόνωσης στις 19 Φεβρουαρίου 1910.
Αρχικά, ο Mallon εργάστηκε ως πλύση, αλλά δυσκολεύτηκε όλο και περισσότερο να βρει δουλειά και να υποστηρίξει τον εαυτό της. Μετά από μερικά χρόνια, άλλαξε το όνομά της στη Mary Brown και άρχισε να δουλεύει και πάλι στις κουζίνες. Η
Soper άρχισε να παρακολουθεί πάλι τις κινήσεις της και οπουδήποτε
εργάστηκε υπήρχαν περιπτώσεις τυφοειδούς, αλλά συχνά άλλαζε δουλειές και
μετακόμισε και δεν κατάφερε να την εντοπίσει.
Τον Ιανουάριο του 1915, ένα μεγάλο ξέσπασμα τυφοειδούς εμφανίστηκε στο νοσοκομείο μητρότητας Sloane στο Μανχάταν. Ο Μαλόν, που εξακολουθεί να παρουσιάζεται ως Mary Brown, εργαζόταν ως μάγειρας στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της επιδημίας. Είκοσι πέντε άνθρωποι συρρέουν τυφοειδή σε αυτό το ξέσπασμα και δύο πέθαναν. Έφυγε για άλλη μια φορά, αλλά αυτή τη φορά εντοπίστηκε γρήγορα από την Αστυνομία και συνελήφθη. Μετά
τη σύλληψή της, επέστρεψε στο Riverside και θα παραμείνει σε καραντίνα
εκεί μέχρι που πέθανε από πνευμονία, ηλικίας 69 ετών, στις 11 Νοεμβρίου
1938.
Μια
αυτοψία που πραγματοποιήθηκε μετά το θάνατό της ανακάλυψε στοιχεία για
τα βακτήρια Salmonella typhi που ζουν στη χοληδόχο κύστη της. παρέμεινε φορέας μέχρι την ημέρα που πέθανε.